適応障害からの復帰　〜転機は投薬治療「以外」の取り組み〜

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　2007年9月、治療を続けても"らち"があかず、その時考えたことを主に掲載します。　私が精神科の投薬治療以外に取り組んだきっかけです。

（きっかけは精神面）
　自律神経失調症とか適応障害とか"うつ"とかいうと、世間一般では精神病と捉えられます。確かに何らかの環境からの精神ストレスが原因であることが多く、根本的にはそうであることが多いと思います。


（忘れてならないのは、神経病であるということ）　※医学的にはこれが正しい。
　しかし冷静に考えてみると、何故、精神ストレスで頭痛がしたり、めまいがしたりするんでしょう。
　私の答えは、精神ストレスが体に無理をさせ続け（神経系統の働きを乱し続け）、それが正常に働かなくなるほどダメージを受けたから症状が出た、という事です。つまり、神経病です。これは発病後、よく気分が悪くなったり、鬱々したり、怒りっぽくなったりすることにも通じます。腹を壊してルンルン気分な人もいないでしょうから。

　雨の日にちょっと憂鬱だったり、あるいは落ち着いた気分になったり、何だか眠かったりしたことないでしょうか。体は心に影響します。個人差があるとは言え、精神科・心療内科の薬が効く事自体がその証拠です。
　また過労で病気になった方は、当然精神ストレスもありますが、不十分な休息や睡眠不足、不規則な生活が自律神経などの働きに損傷を与えたかもしれません。
　そして神経が損傷を受けると心は乱れがちになり（丁度、精神科の薬の逆作用ということ）、精神と肉体の悪循環を引き起こしてしまいます。

※　例えば「うつ」は「脳の病気」と捉えられます。脳内神経伝達のシナプスの異常。原因の一つはセロトニン不足と言われています（セロトニンに関する私のコラムはこちら）。ただ（日本だけかも知れませんが）、セロトニンのせいにする風潮が強い気がして私は不安を感じます。素人判断ですけど、ノルアドレナリンなどにも注意を払わないと間違った治療に陥りかねないと思うのですが。。。


（注意すべきは精神面ばかりではないのでないか）
　精神面も大事です。その人の精神的個性が、体を酷使し壊してしまったのですから。精神ストレスがなくなれば、体を酷使しなくなるはずです。しかし、我々は注意しないといけないのです。
　それは、心療内科などの薬では体は回復しないということ。むしろ副作用でお分かりになりように、体にとっては負担です。薬はあくまで、苦しい症状を軽減する対処療法です。
　そして注意すべきは、精神面が改善しても体が弱っていると以前よりストレスに弱くなっています。要するに、根本的に弱った体（乱れた神経）のままでは、特に健常時でも辛く発病したような状況には太刀打ちできるはずがないのです。
　回復にあたって我々は、精神面と身体面の両方をケアしなくてはいけないのです。


（精神科・心療内科などの治療方法）
　ところで私は心療内科などを全否定しているわけではありません。
　精神科・心療内科といったところでは、先生とお話をします。いわゆる精神療法です。それから、つらい症状なくす（緩和する）ために安定剤等の薬を処方されます。更に、ストレスに疲れた心と神経を休ませ、回復させるために休暇をとるよう診断されます。
　治療自体は間違いと思いません。心をケアし、負担とならぬよう薬で早く症状を取り、しっかり休んで回復してもらう。しかし、ここで我々は勘違いを起こしがちです。

　それは、薬で病気を直接治療していると思い込むこと。繰り返しますが、薬は対処療法です。風邪薬も同じ。あくまで症状を抑えているのであって、それで治るわけじゃないんです。治すための環境を作っているだけです。SSRIだって脳内で少ないセロトニンを何とか少しでも有効に使おうとしているのであって、セロトニン自体を増やしているわけじゃないんです。とりわけ身体面で言えば、副作用で逆に負担なんです。

　私は、薬が全く駄目だと言いたい訳じゃありません。現時点で、その即効性や症状の抑制効果の大きさは、他の治療のどれより優れていると思います。特に発病時は急性疾患のようになって心身ともに危険となる事もあり、とにかく即効性が求められるのです。

　つまり、それで治ると勘違いする我々に問題があるのです。（←あるいはそれをちゃんと説明できてない医者に。）それは治すきっかけや環境を与えてくれるものです。精神面も肉体面も、これから治そうとしなければ治りません。


（体のケアのススメ）
　特に長期化、慢性化している精神・神経疾患の方へ向けて提言したい事です。

体の回復にも取り組みましょう。
（症状を抑えるだけでなく、神経系統などの根本治癒にも気を配りましょう。）

　精神面も必要でしょうけど、治そうという意志があるなら、私としてはこちらから先に取り組むことをお勧めします。人にもよりますが、大抵はその方が建設的と思っています。しんどい体のままで頑張るのはキツイです。健常時でも苦しかったのに。
　体を回復させるとは、寝て休めばいいという事を超えているかも知れません。長期化しているなら、そういうことでしょう。あと一歩二歩、気を配るといいかも知れません。その基本は小難しい事を言うのでなく、「健康に気を配りましょう」と言っているのと変わりありません。内容も聞き覚えがあるものが多いと思います。

　体が回復すると体と精神の負のキャッチボールを止められますから、そこから良くなる人が多いのではないかと思っています。あるいは以前と同じとは行かなくとも、少しでも、楽になる人が大勢いるのではないでしょうか。自身の経験からそんな風に思います。

　病院へ行って効果が薄かったり長期化しているなら、別アプローチが有効かもしれません。


　次回以降、私が取り組んだこと等を掲載します。これはあくまで私が取り組んだことであって、これらをごり押ししてお勧めするつもりはありません。一選択肢としてご参考下さい。皆さんが、ご自分にあった有効な回復法を探し当てられたなら、それが一番良い方法です。


ご注意下さい
　我々の病気の原因は、内科的な原因である場合もあります。また発病時などには急性疾患のようになり、心身とも危険な場合もあります。まずは症状に応じて内科や神経内科を受診されたり、時間が許すなら人間ドッグ（脳ドッグ）や「分子整合栄養医学的な血液検査」というものなどを受診されたほうが良いかもしれません。その上で、あるいは急性症状のためにすぐに心療内科などの出番と判断されたなら、早めにそちらを受診して下さい。
　検査や考えられる治療を一通りなさっても効果が今ひとつなら、あるいは根本的に健康になりたいと思われたなら、本コラムやこのブログの事などを思い出してください。

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